La Sala Político-Administrativa del Tribunal Supremo de Justicia, en su decisión, declaró sin lugar el recurso de nulidad interpuesto por C.A. Seguros Guayana contra la Resolución N° 2.999 del 18 de marzo de 2011, que había declarado sin lugar un recurso jerárquico. La Sala fundamentó su decisión en la falta de notificación escrita de la negativa a emitir una carta aval, lo que constituyó el ilícito administrativo de elusión, conforme al artículo 175 de la Ley de Empresas de Seguros y Reaseguros. Se concluyó que la recurrente no cumplió con su obligación de informar adecuadamente al asegurado sobre la negativa de la carta aval solicitada.
Extracto de la motiva
La Sala observa que la empresa C.A. Seguros Guayana luego de analizar el reclamo por el asegurado y haber concluido que la negativa a emitir la Carta Aval se basó en que ésta fue requerida para practicarse una intervención quirúrgica debido a una patologías excluida; sin embargo, no cumplió con la obligación de notificar al denunciante los motivos para negarse a la prestación del servicio solicitado, con lo cual vulneró los derechos del asegurado a conocer por escrito y dentro del plazo legal indicado, las razones aducidas a tal efecto; y al no hacer tal participación incurrió en el ilícito de elusión, conducta omisiva subsumible en el referido supuesto previsto en el encabezamiento del artículo 175 de la Ley de Empresas de Seguros.
Dispositiva
Por todo lo antes expuesto, el presente recurso de nulidad debe ser declarado sin lugar y, en consecuencia, firme el acto administrativo impugnado. Así se establece.